Tempo de leitura: <1 minutoRecebemos muitas perguntas sobre remoção de toupeiras todos os dias. Muitos tratamentos de ablação usando laser de dióxido de carbono ou vaporização elétrica também são usados ​​para remover manchas tanto quanto possível. Se houver a menor suspeita de tumor maligno ou se for necessário um exame anatomopatológico, presume-se que a remoção por excisão é preferível. No entanto, do ponto de vista cosmético, pode permanecer uma quantidade considerável de cicatrizes, que podem ser mais visíveis do que uma pinta. Embora o tratamento de toupeiras com laser de dióxido de carbono seja considerado o tratamento mais inovador, eu o uso há 30 anos. Como o tratamento é realizado com laser de dióxido de carbono, as manchas podem ser removidas com precisão e não restarão cicatrizes. Em muitos casos, é melhor que um especialista altamente qualificado remova cuidadosamente a mancha por eletrotranspiração, sem deixar cicatrizes. O calor é gerado antes da transpiração, portanto, para evitar danos causados ​​pelo calor nos tecidos normais, nosso hospital utiliza um dispositivo de resfriamento de -20°C para resfriar repetidamente a área afetada e realizar o tratamento de transpiração. Para anestesia, usamos um medicamento contendo xilocaína e meiron, que tem pH ajustado e quase não causa dor durante a injeção. Depende da localização da toupeira, do tamanho da toupeira, da profundidade do pigmento na toupeira, da condição da toupeira e do tratamento após a remoção da toupeira. Você tem que considerar tudo e decidir se pode ser removido de forma limpa. Imediatamente após a cirurgia, a área ficará vermelha e parecerá uma abrasão. Como falta o epitélio, um curativo médico será aplicado por cerca de uma semana para permitir a epitelização precoce. As cicatrizes tendem a permanecer (cicatrizes hipertróficas e elevadas) em áreas onde a pele se move, como ao redor dos olhos, boca e maxilar inferior. A vermelhidão desaparecerá em cerca de 4 meses, mudando para quase a cor da pele e tornando-se menos perceptível. Durante estes quatro meses, é necessário bloquear o máximo de luz possível. Se a área afetada for exposta a fortes raios ultravioleta, a pigmentação pode permanecer por muito tempo. A primeira semana de atendimento é importante. Imediatamente após a remoção, uma pomada esteróide contendo antibióticos é aplicada uma vez. Aplique um curativo médico sobre ele. Isso cobrirá a cicatriz após a remoção da toupeira e a manterá úmida, permitindo o crescimento do epitélio. Uma vez que ocorre a formação epitelial, nenhum curativo é necessário. Não é necessária desinfecção ou medicação tópica. Como regra geral, não são necessárias visitas hospitalares.  

Tempo de leitura: <1 minutoMuitos pacientes vêm à nossa clínica todos os dias para remoção de toupeiras. Moles são um nome comum, e o termo médico original para pintas é nevo ou nevo pigmentado. No entanto, os pacientes vão à consulta médica sabendo que verrugas, manchas e manchas senis são reconhecidas como manchas. Uma toupeira? Ou seja, é um tumor no pigmento ou protuberância convexa diferente da cor da pele que existe na pele. Verrugas virais, verrugas senis, manchas relacionadas à idade, hemangioma relacionado à idade, tumores malignos de pele (carcinoma espinocelular, carcinoma basocelular, melanoma maligno), cicatrizes convexas (cicatrizes hipertróficas), etc. tem uma condição patológica diferente da chamada toupeira. Por esse motivo, sempre utilizamos um aparelho de diagnóstico denominado dermatoscópio para diagnóstico e tratamento. Em nosso hospital, descobrimos vários casos de carcinoma basocelular a cada ano. Naturalmente, mesmo sendo uma toupeira, os métodos de tratamento variam dependendo da condição e do diagnóstico. Recentemente, não há fim para o número de vítimas de uma determinada grande empresa de cirurgia estética que atrai clientes com comerciais de TV chamativos e anúncios publicitários. Está a ser realizado um negócio malicioso e fraudulento, no qual pessoas que se autodenominam conselheiros e não têm qualificações médicas recomendam cirurgia de excisão e cobram elevados custos cirúrgicos. Quem nem é médico examina o paciente, faz o diagnóstico, recomenda cirurgias desnecessárias e explora o alto custo da cirurgia. Esses atos ultrajantes estão ocorrendo. Existem muitas vítimas desta cirurgia estética e vários problemas foram relatados. Em nosso hospital, nunca realizaremos atividades de vendas ou cirurgias que ignorem os desejos de nossos pacientes, nem jamais os forçaremos a contrair empréstimos médicos com altas taxas de juros. Temos grandes dúvidas sobre procedimentos de cirurgia estética que exigem empréstimos médicos, e nossa clínica tem uma política de não permitir que pacientes contratem empréstimos médicos. A medicina estética é a medicina da felicidade. Você não deve se esforçar para se submeter a um tratamento de beleza e arcar com os encargos financeiros. Recentemente, não têm havido fim às notícias negativas relacionadas com a medicina estética, tais como acidentes fatais em clínicas de cirurgia estética, práticas médicas maliciosas e agressão sexual de menores por parte de grandes cirurgiões plásticos. Como médico que atua como cirurgião plástico há muitos anos, estou preocupado com o estado atual da medicina estética. Gostaria que todos os pacientes tivessem a mentalidade de não serem enganados por anúncios chamativos ou por falsas propagandas e relações públicas de influenciadores. Se você tem um paciente que sofreu danos devido a uma cirurgia estética, não hesite em nos contatar, pois também temos uma linha 110 para cirurgia estética.

Tempo de leitura: <1 minutoJá apontei problemas com o MiraDry neste blog. Muitas clínicas de cirurgia estética recomendam miraDry como tratamento para hiperidrose nas axilas. MiraDry é o que mais atrai propagandas, mas mesmo sendo altamente recomendado, não se pode dizer que seja um tratamento que deixa os pacientes satisfeitos. Mais da metade dos pacientes que visitam nossa clínica pela primeira vez tiveram a experiência MiraDry. Por outras palavras, os pacientes que receberam tratamento miraDry mas não tiveram qualquer efeito ou não conseguiram obter resultados satisfatórios chegam à nossa clínica solicitando novo tratamento. Não há problema com o dispositivo de tratamento MiraDry em si. O lado negro da cirurgia estética é que os atos criminosos ou atividades na zona cinzenta são realizados a portas fechadas, e o MiraDry desempenha um papel neste negócio da zona cinzenta. Após a cirurgia miraDry, muitas vezes há bastante dor e inchaço. A propaganda afirma que nenhum bisturi é usado e que não há dor alguma é falsa. Como a queimadura é causada na pele das axilas, a dor quase sempre é intensa. O tratamento MiraDry causa uma dor muito mais forte do que a dor que ocorre após a cirurgia. O maior problema é que a maioria das instituições médicas não possui médicos realizando os procedimentos. Um grande grupo de cirurgia estética está cometendo um ato criminoso em que o diretor, um médico, não tem conhecimento ou experiência no tratamento de axilas, mas em vez disso designa enfermeiras e recepcionistas não qualificados para cuidar do tratamento. É claro que é improvável que o tratamento miraDry realizado por funcionários de escritório e enfermeiros seja eficaz devido a configurações e ajustes de energia desleixados. Acima de tudo, é impossível que enfermeiros ou funcionários de escritório realizem tratamento médico, e isso nunca deveria ser feito. Se houver algum médico ou profissional da área médica que considere que não há problema com o miraDry ser administrado por funcionários do escritório ou enfermeiros, gostaríamos de realizar uma sessão de discussão pública em nosso hospital, então, por favor, faça-o. Agradeceríamos se você pudesse me avise por e-mail. Embora o tratamento miraDry realizado por enfermeiros e funcionários de escritório apresente riscos, não se pode esperar que seja eficaz. Se você é um paciente que está considerando o tratamento miraDry, agradeceríamos se você considerasse isso.

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Tempo de leitura: <1 minutoAmanhã, domingo, 10 de março, darei uma palestra no web seminário da CELISTA Co., Ltd., realizado todos os domingos para profissionais médicos. https://www.selista.jp/%E3%83%97%E3%83%AC%E3%82%B9%E3%83%AA%E3%83%AA%E3%83%BC%E3%82%B9/2024-2-22-%E6%9C%AB%E6%AD%A6%E5%85%88%E7%94%9F%E3%81%94%E8%AC%9B%E6%BC%94/ Além dos cuidados de saúde, falamos também de teorias, métodos e dispositivos eficazes para controlar as emoções de crianças com deficiência de desenvolvimento, e-sports, melhorar a concentração nos estudos, etc., com segurança e também treinamento, cuidado, e condicionamento para melhorar o desempenho dos atletas. Vou explicá-lo de uma forma fácil de entender a partir de uma perspectiva baseada em evidências. Em particular, forneceremos uma explicação fácil de entender sobre a comparação com a terapia com exossomos, que recentemente se tornou um tema quente, as evidências e sua eficácia. A situação atual em que [a terapia com exossomos], que não tem nenhuma evidência clínica, está sendo realizada por algumas clínicas de beleza que priorizam o lucro e exageram seus efeitos não comprovados é anormal mesmo quando vista de uma perspectiva global. Não há evidências, confirmação de segurança ou aprovação do Ministério da Saúde, Trabalho e Bem-Estar para terapia com exossomos. Embora seja promissor, ainda está em fase experimental e não é uma prática médica que alguém deva administrar a organismos vivos sem anunciar a sua eficácia. Se este não for o caso, há evidências da segurança e eficácia da terapia com exossomos, e podemos explicar claramente os componentes e a lógica dos exossomos.Se você é médico ou outra pessoa relacionada, entre em contato conosco e realizaremos uma reunião pública discussão. Eu gostaria de fazer isso. Esperamos que esta palestra tenha mais possibilidades do que a ciência do cérebro. Esperamos que esta palestra o ajude a aprender sobre as incríveis possibilidades da mais recente abordagem da neurologia do vago. "Além da terapia com exossomos?! Evidências e possibilidades de terapia de estimulação do nervo vago/cuidados de saúde de próxima geração! ” Palestrante: Dr. https://www.selista.jp/%E3%83%97%E3%83%AC%E3%82%B9%E3%83%AA%E3%83%AA%E3%83%BC%E3%82%B9/2024-2-22-%E6%9C%AB%E6%AD%A6%E5%85%88%E7%94%9F%E3%81%94%E8%AC%9B%E6%BC%94/ ◇Destaques/Principais pontos de aprendizagem◇ ■"Além da terapia com exossomos?! Evidências e possibilidades da próxima geração de cuidados de saúde/terapia de estimulação do nervo vago! ” Desde 2020, a “neuromodulação” tem atraído atenção nas tendências globais de saúde, e o número de artigos relacionados tem aumentado exponencialmente. Neste seminário, explicaremos as evidências e o potencial da terapia de estimulação do nervo vago, que é uma abordagem endógena e não uma abordagem de saúde exógena que é recebida de fora, como nutrição ou suplementos. Qualquer comparação entre os efeitos esperados da recentemente comentada terapia com exossomos e terapia com sobrenadante de cultura de células-tronco e terapia de estimulação do nervo vago, o que é quase equivalente. Além disso, faremos uma palestra na perspectiva da saúde sobre o tema da pesquisa em que a lesão do nervo vago é considerada a principal causa das sequelas do novo coronavírus. 1) Mecanismo do sistema nervoso autônomo. Qual é o nervo vago? →Anatomia funcional e fisiologia do nervo vago. 2) Métodos específicos de ativação do nervo vago (ativação pulmonar, estimulação do pavilhão auricular) 3) Tratamento de diversas doenças utilizando estimulação transcutânea do nervo vago (TVNS) (doenças inflamatórias, epilepsia, demência, depressão, cerebrais (sequelas de infarto, autismo, câncer, etc.). ) 4) Comparação de evidências, riscos e eficácia entre TVNS, terapia com exossomos e terapia com sobrenadante de cultura de células-tronco 5) Estimulação transcutânea do nervo vago (TVNS) de ponta por meio da colaboração de engenharia médica ) O que é um dispositivo? →Lógica do VAGAL HEALER, exemplos reais de desenvolvimento e a possibilidade de cuidados de saúde de próxima geração usando dispositivos TVNS *Palavras-chave: terapia de estimulação do nervo vago, vitalidade pulmonar, cuidados de saúde de próxima geração, colaboração de engenharia médica, terapia com exossomos ▼Clique aqui para se registrar ( grátis) De▼ https://us06web.zoom.us/webinar/register/WN_eHGoHOu9QAGn8AywKt1EvQ#/registration

Tempo de leitura: <1 minutoOntem, conduzimos uma análise MTG de cosméticos contendo o ingrediente de beleza de última geração [cisteamina] com a equipe de cosméticos da INFIX Co., Ltd. https://www.infix-inc.info/, onde atuo como consultor de desenvolvimento . Até agora, medicamentos tópicos como a hidroquinona e o ácido tranexâmico têm sido os principais no tratamento de manchas como o melasma. No entanto, como ingrediente cosmético, um soro de beleza contendo [cisteamina], que é suave para a pele, mas tem eficácia comparável a 24 % de aplicação de hidroquinona, é utilizado no tratamento de manchas escuras.Este produto cosmético pode ser recomendado como uma das melhores escolhas para os pacientes. “Comparamos o alívio dos sintomas de um soro antioxidante contendo 3% de cisteamina e 8% de ácido L-ascórbico (MELA BRIGHT ® [C+]) com um medicamento de tratamento de referência (hidroquinona 4%) em 4 pacientes com melasma, conforme avaliação clínica. exame durante um período de 2 meses e um exame preliminar 2 meses após o tratamento. Dois meses após o tratamento, os testes clínicos mostraram que ambos os métodos de tratamento reduziram significativamente o melasma em uma média de 18%, indicando eficácia semelhante. ” Melasma: Um substituto sérico para a hidroquinona: Dr. Aoi Nakano et al. relataram um estudo comparativo da aplicação de cisteamina em metade do rosto. Existe apenas um número limitado de produtos cosméticos que contêm ingredientes ativos que podem ser utilizados por instituições médicas. Parece que podemos esperar por isso. A INFIX é líder em medicina estética em diversas áreas, como educação e desenvolvimento de produtos, e é um dos principais fabricantes de cosméticos médicos no Japão. Também dei palestras em conferências acadêmicas, simpósios e na comunidade médica estética. Consciência médica estética, educação, etc. Nos últimos anos, a indústria médica cosmética tem sido atormentada por problemas, lucros e tratamentos sem evidências. Cirurgiões cosméticos e dermatologistas com experiência extremamente limitada estão piorando a imagem da medicina estética. Dermatologistas e cirurgiões cosméticos precisam se manter atualizados com as informações mais recentes e estudar diariamente.  

Tempo de leitura: <1 minutoCelista Co., Ltd. (Chiyoda-ku, Tóquio, Diretor Representante Jomasa Ito) realizará um seminário on-line ZOOM gratuito para profissionais médicos, como médicos e dentistas, no domingo, 2024 de março de 3, intitulado “Terapia Exossomo”. Evidências e possibilidades de terapia de estimulação do nervo vago/cuidados de saúde de próxima geração! "Será realizado. https://www.selista.jp/%E3%83%97%E3%83%AC%E3%82%B9%E3%83%AA%E3%83%AA%E3%83%BC%E3%82%B9/2024-2-22-%E6%9C%AB%E6%AD%A6%E5%85%88%E7%94%9F%E3%81%94%E8%AC%9B%E6%BC%94/ ◇Destaques/Principais pontos de aprendizagem◇ ■"Além da terapia com exossomos?! Evidências e possibilidades de cuidados de saúde de próxima geração/terapia de estimulação do nervo vago!" ” Dr. Nobuhiro Suetake Sakae Clínica / Diretor Juntendo University School of Medicine Departamento de Gestão Hospitalar / Professor em meio período Human Techno Co., Ltd. / Diretor Representante　https://human-techno.jp/ Advanced Medical Science Wellness Academy / Vice-Diretor Representante Desde 2020, a neuromodulação tem atraído atenção nas tendências globais de saúde, e o número de artigos relacionados tem aumentado exponencialmente. Neste seminário, explicaremos as evidências e o potencial da terapia de estimulação do nervo vago, que é uma abordagem endógena, em vez de uma abordagem de saúde exógena que é recebida de fora, como nutrição ou suplementos. Qualquer comparação entre os efeitos esperados da recentemente comentada terapia com exossomos e terapia com sobrenadante de cultura de células-tronco e terapia de estimulação do nervo vago, o que é quase equivalente. Além disso, faremos uma palestra na perspectiva da saúde sobre o tema da pesquisa em que a lesão do nervo vago é considerada a principal causa das sequelas do novo coronavírus. 1) Mecanismo do sistema nervoso autônomo. Qual é o nervo vago? →Anatomia funcional e fisiologia do nervo vago. 2) Métodos específicos de ativação do nervo vago (ativação pulmonar, estimulação do pavilhão auricular) 3) Tratamento de diversas doenças utilizando estimulação transcutânea do nervo vago (TVNS) (doenças inflamatórias, epilepsia, demência, depressão, cerebrais (sequelas de infarto, autismo, câncer, etc.). ) 4) Comparação de evidências, riscos e eficácia entre TVNS, terapia com exossomos e terapia com sobrenadante de cultura de células-tronco 5) Estimulação transcutânea do nervo vago (TVNS) de ponta por meio da colaboração de engenharia médica ) O que é um dispositivo? →A lógica do VAGAL HEALER, exemplos reais de desenvolvimento e a possibilidade de cuidados de saúde de próxima geração usando dispositivos TVNS *Palavras-chave: terapia de estimulação do nervo vago, vitalidade pulmonar, cuidados de saúde de próxima geração, colaboração de engenharia médica, terapia com exossomos ▼Clique aqui para se registrar (gratuito) De▼ https://us06web.zoom.us/webinar/register/WN_eHGoHOu9QAGn8AywKt1EvQ#/registration    

Tempo de leitura: <1 minutoTem havido muitos casos em que pacientes que chegam ao nosso hospital foram diagnosticados por alguém que não é médico e recomendaram cirurgia, resultando em danos. Para muitos pacientes, conselheiros que não são médicos e provavelmente não possuem qualificações médicas examinarão a verruga, diagnosticarão e recomendarão uma cirurgia para removê-la a um custo alto e, se a cirurgia for realizada no mesmo dia, um desconto especial será realizada e a cirurgia no mesmo dia será oferecida de forma agressiva. Tenho uma reclamação sua. Ninguém além de um médico pode diagnosticá-lo. Além disso, tumores benignos, como verrugas senis, que quase não requerem remoção e podem ser facilmente removidos com laser de dióxido de carbono ou eletrólise. A excisão não é uma opção. O problema é que os conselheiros, que não são médicos, examinam os pacientes, fazem diagnósticos e recomendam cirurgias. Método fraudulento em que todos os tumores benignos que não precisam ser removidos são ressecados e exigem uma alta taxa de tratamento. Este é um ato criminoso realizado em nome da assistência médica. Este é um ato inaceitável que dá uma péssima imagem à medicina estética. Muitos cirurgiões plásticos sabem que esta clínica de cirurgia estética é uma clínica de cirurgia estética problemática e sem escrúpulos que usa comerciais de TV chamativos e anúncios de listagem. Espero que os pacientes estejam bem informados e tenham a coragem de recusar o tratamento se alguém que não seja o seu médico recomendar o tratamento.  

Tempo de leitura: <1 minutoNos últimos anos, tratamentos não invasivos que não utilizam bisturi foram desenvolvidos para tratar inchaço nas axilas e hiperidrose, e tratamentos que exigem menos tempo de inatividade tornaram-se populares. Atualmente, existem os seguintes métodos para tratar problemas nas axilas: 1. Cirurgia 2. MiraDry 3. Viewhot 4. Método EL 5. Injeção de Botox 6. Desvantagens de cada medicamento tópico. Existem vantagens. Em nosso hospital, 4.5.6. Nossos pacientes estão satisfeitos com nosso tratamento. Em ambos os casos, não há tempo de inatividade, podendo tomar banho e praticar esportes leves no mesmo dia, sem inchaço pós-operatório. Infelizmente, mais da metade dos pacientes que visitam nosso hospital pela primeira vez vêm para tratamento de recorrência ou correção de cicatriz MiraDry ou Beauhot. Existem muitas instituições médicas que utilizam MiraDry, mas a realidade é que a maioria delas é realizada por enfermeiros. Ou seja, os enfermeiros estão realizando ações de tratamento que normalmente deveriam ser realizadas por médicos. Os enfermeiros podem aplicar injeções, auxiliar nos procedimentos e remover pêlos sob a supervisão de um médico, mas não estão autorizados a realizar tratamentos médicos. Em particular, os procedimentos de tratamento que destroem as glândulas sudoríparas através da aplicação de grandes quantidades de energia térmica ao corpo também são acompanhados de riscos. A maioria dos médicos supervisores nunca tratou problemas nas axilas ou mesmo realizou cirurgia. Como cirurgião plástico, realizei mais de 1.500 casos de cirurgia nas axilas e estou confiante de que tenho o maior número de casos no Japão. Fornecemos tratamento para dores nas axilas há mais de 30 anos e temos sido capazes de responder a todos os tipos de preocupações dos pacientes. Hoje em dia, os médicos que priorizam os negócios e não têm conhecimento dos problemas nas axilas estão fazendo a coisa errada na medicina estética, deixando o tratamento para os enfermeiros e fazendo as correções. A anestesia local também apresenta riscos. Também houve casos de envenenamento por xilocaína causado pela injeção de grandes quantidades de xilocaína a 2%. Gostaria que as pessoas evitassem acreditar em propagandas e recebessem tratamento com facilidade. O médico que deu a explicação inicial deverá garantir a segurança e eficácia do tratamento até o final. Vejo anúncios dizendo que o miraDry é seguro e tem pouco tempo de inatividade porque é indolor e não usa bisturi, mas não é o caso. Por se tratar de um tratamento que aplica calor à pele, ocorrerão queimaduras consideráveis ​​e a dor e o inchaço serão piores que a cirurgia. Nunca é isento de dor ou sem tempo de inatividade. Na verdade, é muito mais doloroso e causa mais inchaço do que a cirurgia. Embora não seja ineficaz, acreditamos que o tratamento miraDry realizado por enfermeiros deve ser realizado com cautela. Se houver algum médico que realmente acredite que o tratamento miraDry deve ser realizado por uma enfermeira, eu agradeceria se você pudesse entrar em contato comigo. Gostaria de discutir detalhadamente sua ilegalidade, riscos, problemas e efeitos.

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O "imposto adicional de 8000 milhões de ienes" de Eimi Fukada Um simples amor com um "belo médico loiro" que apóia a traição de sua antiga agência

Outro dia saiu uma matéria na mídia sobre as questões tributárias de uma atriz sexy chamada Eimi Fukada. Ao mesmo tempo, também houve relatos de um relacionamento com um belo cirurgião plástico. Ele foi anunciado como instrutor de cirurgia estética contratado em uma clínica de cirurgia estética, mas ele é cirurgião plástico há menos de um ano e, recentemente, houve casos em que cirurgiões plásticos vêm chamando a atenção devido a casos extraconjugais, agressão sexual e acidentes fatais.No entanto, o problema não está na cirurgia estética em si, mas sim na qualidade do médico. É impossível se tornar instrutor de cirurgião plástico em menos de um ano e é absolutamente impossível ensinar procedimentos cirúrgicos. A razão é que os cirurgiões plásticos não se concentram nas técnicas cirúrgicas, mas sim monitoram cuidadosamente o curso pós-operatório, os problemas e os resultados, e acumulam muitos casos.Se eles não conseguirem aperfeiçoar suas habilidades, incluindo lidar com diferenças individuais e diversas variações, e solução de problemas, eles serão deixados sozinhos, não antes. Além disso, se você pretende instruir outros médicos, precisará de pelo menos 10 anos de experiência clínica em cirurgia estética. A cirurgia estética recebeu críticas mistas de médicos de outros departamentos, chamando-a de relações públicas lucrativas, sedutoras e vulgares. A medicina estética é a medicina que deixa o rosto e o corpo bonitos, e não a medicina que trata doenças. Em outras palavras, é um tratamento médico que atinge um objetivo inserindo um bisturi em um corpo saudável ou aplicando estresse ao corpo, portanto é um tratamento médico que requer absolutamente um nível saudável de recuperação. Para tanto, é importante ter um bom olho na escolha das adaptações. É fato que existem clínicas de cirurgia estética que realizam cirurgias de tudo e muitos problemas ocorrem. Trabalho como cirurgião plástico clínico há 34 anos e não consigo entender os sentimentos de um cirurgião plástico que tem pouca experiência e realiza facilmente cirurgias arriscadas com fins lucrativos, embora haja muitas cirurgias que ele tem medo de realizar. Espero um futuro onde os cirurgiões plásticos de baixa qualidade sejam eliminados e a cirurgia estética seja considerada um remédio legítimo para a felicidade.